小腿浮肿

简介

1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。

2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。

4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。

5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。

7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物)；长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)；雌激素；口服避孕药；某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil)；降血压药剂，甲基多巴(AIdomet)；以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。

8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。

9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。

10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。

分类

浮肿常是心脏病、肝病、肾病，内分泌，血管疾病等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。

特发性浮肿

有些20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感.随着活动，逐渐减轻消退.多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。

反应性浮肿

有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手，足等处发生浮肿.夏天过后，则自行消退.但每夏必发，反复多年.

体位性浮肿

长时间站立，行走，下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻，淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻，消失.

经前期浮肿

有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼睑，手背，脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁，失眠，疲乏，头痛等症状.月经来潮时，浮肿及其他症状可逐渐消退.

药物性浮肿

如使用肾上腺皮质激素，睾丸酮，雄性激素，胰岛素，硫脲，甘草等药物,可导致脸，手，足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退.

对上述浮肿不必担心，更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿，则需针对病情进行相应治疗。

护理

减轻水肿自己做运动

屈膝坐在地上或坐在椅子上，用两只手捏住左脚，两手的大拇指触到脚背。将两个大拇指并齐，沿两根脚趾骨的骨缝向下按摩。按摩2～3分钟后换另一只脚。

盘腿坐在地上或坐在椅子上，抬起左脚，将右手的4根手指(除大拇指外)从左脚的脚底方向全部插进脚趾缝里，刺激脚趾缝。做1分钟左右，换另一只脚。

减轻水肿有效方法

1.侧卧比仰卧更能最大限度地减少早晨的浮肿。

2.不要坐太久，每一个半小时就要站起来走一走。也避免久站，站久了也会产生水肿。

3.白天准妈妈尽可能经常地把双脚抬高、双腿放平，让腿部的血液循环通畅，还要经常改换坐立姿势。

4.给自己选一双好鞋。浮肿的脚，最好选择柔软天然材质的软皮或布鞋，可有效减少脚的疲劳。舒适的鞋，前后留有1厘米余地。鞋底防滑、鞋后跟以2厘米为好。沉重而且不透气的鞋，会使浮肿加重。

5.不要穿太紧的衣物，尽量穿纯棉舒适的衣物。

6.适量的泡澡也可以减轻水肿症状。

注意饮食减水肿

一般情况下，出现水肿的准妈妈也不宜忌盐。因为准妈妈体内新陈代谢比较旺盛，特别是肾脏的过滤功能和排泄功能比较强，钠的流失也随之增多，为了保证准妈妈对钠的需要量，就不能严格控制盐的摄入量。盐分的不足易导致准妈妈食欲不振、倦怠乏力等低钠的症状，严重时会影响胎儿发育

参考资料

浮肿的原因·有来医生