猪钩端螺旋体病

相关病原

本病的病原属于细螺旋体属的钩端细螺旋体。钩端细螺旋体对人、畜和野生动物都有致病性。钩端螺旋体有很多血清群和血清型，目前全世界已发现的致病性钩端螺体有25个血清群，至少有190个不同的血清型。引起猪钩端螺旋体病的血清群(型)有波摩那群、致热群、秋季热群、黄疸出血群，其中波摩那群最为常见。

钩端螺旋体形态呈纤细的圆柱形，身体的中央有一根轴丝，螺旋丝从一端盘旋到另一端(12～18个螺旋)，长6～20µm，宽为0.1～0.2µm，细密而整齐。暗视野显微镜下观察，呈细小的珠链状，革兰氏染色为阴性，但着色不易。常用的染色方法是姬姆萨氏染色和镀银染色。

钩端螺旋体在宿主体内主要存在于肾脏、尿液和脊髓液里，在急性发热期，广泛存在于血液和各内脏器官。钩端螺旋体能人工培养，但培养基的成分较特殊(如需新鲜灭活的兔血清、吐温-80、林格氏液等)。常用的培养基如柯索夫培养基和希夫纳培养基等。钩端螺旋体是严格需氧，最适培养温度28～30℃，最适pH为7.2～7.5。钩端螺旋体的生化特性不活泼，不能发酵糖类。

钩端螺旋体对外界环境有较强的抵抗力，可以在水田、池塘、沼泽和淤泥里至少生存数月。在低温下能存活较长时间。对酸、碱和热较敏感。一般的消毒剂和消毒方法都能将其杀死。常用漂白粉对污染水源进行消毒。

流行病学

各种年龄的猪均可感染，但仔猪发病较多，特别是哺乳仔猪和断奶仔猪发病最严重，中、大猪一般病情较轻，母猪不发病。传染源主要是发病猪和带菌猪。钩端螺旋体可随带菌猪和发病猪的尿、乳和唾液等排于体外污染环境。猪的排菌量大，排菌期长，而且与人接触的机会最多，对人也会造成很大的威胁。人感染后，也可带菌和排菌。人和动物之间存在复杂的交叉传播，这在流行病学上具有重要意义。鼠类和蛙类也是很重要的传染源，它们都是该菌的自然贮存宿主。鼠类能终生带菌，通过尿液排菌，造成环境的长期污染。蛀类主要是排尿污染水源。

本病通过直接或间接传播方式，主要途径为皮肤，其次是消化道、呼吸道以及生殖道黏膜。吸血昆虫叮咬、人工授精以及交配等均可传播本病。该病的发生没有季节性，但在夏、秋多雨季节为流行高峰期。本病常呈散发或地方性流行。

病理变化

1．急性型

此型以败血症、全身性黄疸和各器官、组织广泛性出血以及坏死为主要特征。皮肤、皮下组织、浆膜和可视黏膜、肝脏、肾脏以及膀胱等组织黄染和不同程度的出血。皮肤干燥和坏死。胸腔及心包内有浑浊的黄色积液。脾脏肿大、淤血，有时可见出血性梗死。肝脏肿大，呈土黄色或棕色，质脆，胆囊充盈、淤血，被膜下可见出血灶。肾脏肿大、淤血、出血。肺淤血、水肿，表面有出血点。膀胱积有红色或深黄色尿液。肠及肠系膜充血，肠系膜淋巴结、腹股沟淋巴结、颌下淋巴结肿大，呈灰白色。

2．亚急性和慢性型

表现为身体各部位组织水肿，以头颈部、腹部、胸壁、四肢最明显。肾脏、肺脏、肝脏、心外膜出血明显。浆膜腔内常可见有过量的黄色液体与纤维蛋白。肝脏、脾脏、肾脏肿大。成年猪的慢性病例以肾脏病变最明显。

症状

急性型黄疸型：多发生于大猪和中猪，呈散发生，偶尔也见到暴发。病猪体温升高、厌食、皮肤干燥，有时见病猪用力在栏栅或墙壁上磨擦至出血，1-2日内全身皮肤和粘膜泛黄，尿浓茶样或血尿。几天内，有的数小时内突然惊厥而死，病死率很高。

亚急性和慢性型：多发生于断奶前后至30公斤以下的小猪，呈地方流行性或暴发，常引起严重的损失。病初有不同程度的体温升高，眼结膜有的潮红，有时有浆性鼻漏，食欲减退，精神不振。几天后，眼结膜有的潮红浮肿、有的泛黄，有的病猪上下颌、头部、颈部甚至全身水肿，指压凹陷，俗称“大头瘟”。尿液变黄、茶尿、血红蛋白尿甚至血尿，一进猪栏就闻到腥味。病猪有时腹泻，逐渐消瘦，无力。

病程由十几天至一个多月。病死率50%-90%。恢复的猪往往生长迟缓，有的成为“僵猪”。怀孕母猪感染钩端螺旋体后可能发生流产，流产率20%-70%。母猪在流产前后有时兼有其它症状，甚至流产后发生急性死亡，但多数除了流产以外见不到其它症状。流产的胎儿有死胎、木乃伊胎，也有衰弱的胎儿，常于产后不久死亡。

诊断鉴别

本病需在临诊症状和病理剖检的基础上，结合微生物学和免疫学诊断才能确诊。

1．微生物学诊断

病畜死前可采集血液、尿液。死后检查要在1h内进行，最迟不得超过3h，否则组织中的菌体大部分会发生溶解。可以采集病死猪的肝、肾、脾和脑等组织，病料应立即处理，在暗视野显微镜下直接进行镜检或用免疫荧光抗体法检查。病理组织中的菌体可用姬姆萨氏染色或镀银染色后检查。病料可用作病原体的分离培养。

2．血清学诊断

主要有凝集溶解试验、微量补体结合试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)、炭凝集试验、间接血凝试验、间接荧光抗体法以及乳胶凝集试验。

3．动物试验

可将病料(血液、尿液、组织悬液)经腹腔或皮下接种幼龄豚鼠，如果钩端螺旋体毒力强，接种后动物于3～5天可出现发热、黄疸、不吃、消瘦等典型症状，最后发生死亡。可在体温升高时取心血作培养检测病原体。

4．分子生物学诊断技术

可用DNA探针技术、PCR技术检测病料中的病原体。

5．鉴别诊断

猪的钩端螺旋体病应与猪附红细胞体病、新生仔猪溶血性贫血等相区别。

防制措施

（一）治疗

1．发病猪群应及时隔离和治疗，对污染的环境、用具等应及时消毒。

2．可使用10％氟甲砜霉素(每千克体重0.2mL，肌肉注射，每天1次，连用5天)、磺胺类药物(磺胺-5-甲氧嘧啶，每千克体重0.07g，肌肉注射，每天2次，连用5天)对发病猪进行治疗；病情严重的猪可用维生素、葡萄糖进行输液治疗；链霉素、土霉素等四环素类抗生素也有一定的疗效。

3．感染猪群可用土霉素拌料(0.75～1.5g/kg)连喂7天，可以预防和控制病情的I蔓延。妊娠母猪产前1个月连续用土霉素拌料饲喂，可以防止发生流产。

（二）预防

1．做好猪舍的环境卫生消毒工作。

2．及时发现、淘汰和处理带菌猪。

3．搞好灭鼠工作，防止水源、饲料和环境受到污染；禁止养犬、鸡、鸭。

4．存在有本病的猪场可用灭活菌苗对猪群进行免疫接种。

治疗

无症状带菌者的治疗。在猪群中发现有感染者，应全群治疗。链霉素肌肉注射，或每200公斤体重猪用0.25克口服，连用5天。

急性、亚急性猪的治疗。必须对病因治疗的同时辅助对症治疗。每吨饲料中混入400克氯霉素喂服或每天每头母猪喂服1克，连用10天。同时静脉注射维生素C、葡萄糖和强心利尿制剂，可以提高治疗效果。

防治措施

消除带菌排菌的各种动物，感染带菌猪只与易感猪只隔离饲养，防止传染人群；消除和清理被污染的水源、饲料、用具等以防止散播；预防接种，提高猪群免疫力，及时用钩端螺旋体病多价苗（人用的5价或3价苗可选用）进行紧急预防接种。人多通过接触被细菌污染的水源、土壤或食用被污染的食物、饮水而感染；也可因接触带菌畜体的分泌物、排泄物、血液、内脏而感染。人钩端螺旋体病分为稻田型和洪水型两型。

中国南方以稻田型流行为主，主要传染源为鼠类，多发生于夏秋之交的水稻收割期间，以8-9月为高峰，在双季稻地区可有两个高峰往往与洪水高峰一致。南方南宁有洪水暴发时，也发生洪水型暴发流行。病人突然发热、头痛、肌肉疼痛，并有蛋白尿及不同程度的黄疸症状。

预防和控制本病，人医和兽医必须密切配合。平时做好灭鼠工作，以病畜和带菌畜实行严格控制，进行带菌治疗及菌苗免疫。保护水源不受污染，经常清理污水及垃圾。发病率的地区定期进行菌苗接种，病人要及时治疗。

参考资料

什么是钩端螺旋体病·有来医生