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痔疮癌

痔疮癌

肿瘤科疾病

痔疮癌属于肿瘤科的一种疾病。人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

中医病名

痔疮癌

传染性

分类

内痔、外痔、混合痔

拼音

zhì chuāng ái

概述

痔疮是一种常见病,多发病,我国民间素有“十人九痔”之说,可见这类疾病是非常普遍的。1977年我国曾在全国各省、市、自治区29个地区,对工矿、机关、学校、部队、服务业、街道居民、农民、渔民等76692人进行了肛门直肠疾病普查。

对其中取得完整资料的57297人进行了统计分析,结果表明患有肛肠疾病的共有33837人,总发病率为59.1%,也就是说十个人中就有近六个人患有这种疾病,痔疮的发病率最高,占发病总人数的87.25%(内痔占59.86%,外痔占16.1%,混合痔占24.13%)其他肛肠疾病占12.75%。

其中肛裂占4.12%,肛乳头肥大占2.85%,肛瘘占1.67%,直肠脱垂占0.58%,直肠息肉占0.28%,肛门瘙痒占0.17%,其它肛门直肠疾病占3.08%。

普查结果还表明:痔疮的发病,以成人居多,发病与久坐、久立、少活动、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食有关,发病率女性高于男性,以内痔发病率为最高。近年来,由于饮食结构及饮食习惯的改变,发病率明显上升。整个肛肠疾病中,以痔疮发病率最高。

分类

医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。

如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。

外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

临床特点

(1)女性比男性患者多。妇女因妊娠、生育关系,其发病的机会比男性高。妊娠后随胎儿生长,腹压会不断增加,特别是妊娠后期,下腔动脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响到血液回流,致使痔静脉丛充血扩张,加上分娩时的用力怒挣,常会引起不同程度的会阴撕裂,加重静脉回流的障碍,从而使许多妇女妊娠分娩后发生痔、肛裂、肛乳头肥大、直肠脱垂等肛肠疾病,男性发病率为53.9%;女性发病率为67%。

(2)患者以成人居多。普查结果表明,肛肠疾病的发病随着年龄增长而增多。20岁以下的发病率仅为32%。20岁以上则不断上增高,21~30岁为59.5%;31~40岁为69.9%;41~50岁为72.4%;51~60岁为74.1%;60岁以上为75.5%。呈阶梯上升,反映出儿童、青年发病率低,成年人发病率高,年龄越大,患病者也越多。

(3)久坐、久立、活动少的人患病者多。从职业看,汽车司机、理发师、售货员、民警等发病最高,为81.7%;次为干部,为71.5%;工人为70.3%;农民为62%;军人为32.6%;学生为19.2%;明代《外科正宗》(1617年)就提出了“因久坐而血脉不行。

以致浊气瘀血流注肛门,俱能发痔”的见解。久站,久坐,长期行走,人体长期处于一种固定的姿态,会影响血流循环,盆腔内血液郁积,使痔静脉充血、曲张、隆起,则导致肛肠病发病机会增多。

经常变换体位的工作者,活泼好动的青年、军人,参加多种体位劳动的农民,因其血流循环障碍少,肛肠局部不易充血,所以发病者少。

(4)便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多。便秘、腹泻是肠道功能失常的反应,会直接引起大肠肛门的许多疾病,例如普查的2669名便秘患者中,就有1989人患肛肠病,发病率为74.5%;1523名腹泻患者中,就有1013人患肛肠病,发病率为66.5%。

有些人喜欢在大便时看书报,久蹲厕所而不起,这样很容易加重肛门直肠部的充血,引起痔疮、直肠粘膜脱出、肛门括约肌松弛等多种肛肠疾病,实在是非常坏的习惯。此外,大便时过度用力,容易引起痔脱出、直肠脱垂等疾病,也应当加以注意。

(5)饮酒过多、嗜好辛辣可能是导致发病的诱因。辣椒、酒类等对直肠粘膜有直接刺激作用,过度饮食这类食物,大便时就会感到灼痛。虽然不一定是引起肛肠病的直接原因,但对诱发和加重肛肠病有一定的作用。从调查来看,饮酒过多,嗜好辛辣的人患肛肠病的人比较多。

(6)在肛门直肠疾病中痔的发病率最高。痔的发病率占发病总人数的87.25%;其中又以内痔最为常见,占痔的发病人数的59.86%;外痔占16.01%,混合痔占24.13%。其它肛肠疾病为12.75%,其中肛裂占4.12%;肛乳头肥大占2.85%;肛瘘占1.67%;直肠脱垂占0.58%,直肠息肉占0.28%;肛门瘙痒占0.17%;其他肛门直肠疾病占3.08%。由此看来,痔是肛肠疾病中最常见的多发病。

在我国,直肠癌的发病率男性为第六位,女性为第九位。世界各地直肠癌的发病率不同,西欧和北美发病率甚高,占恶性肿瘤的第二位,平均10万人口中就有约20人患直肠癌。我国虽然发病率较低,平均10万人口中就有约2人患直肠癌,也已成为常见的恶性肿瘤之一,必须引起高度警惕。

症状

俗话说十人九痔,说明很多人患有这类疾病。如果在大便时出血,感觉有东西脱出肛门外,或肛门外有肿物疼痛,分泌物增加,就可能是得了痔疮。内痔早期的症状主要是大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血,感到头昏、气短、乏力。

内痔到中期,大便后就会有痔核脱出肛门外。一般便后可以自己回到肛门内,内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎,就会肿痛起来,送不回肛内甚至出现坏死,这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化,出血量减少,而以脱出为主。

病因

可以引起大便出血的疾病很多,如直肠癌、溃疡性结肠炎等,千万不要以为大便出血就认为是痔疮,买药自治而不去医院检查。临床上经常碰到直肠癌者,以为自己患的是痔疮,而延误治疗。

西医看法

西医认为痔疮的病因尚未完全阐明,一般与以下几种因素有关:

(1)生理结构的缺陷和直立体位:人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣,血液容易产生瘀积,且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔。人说痔疮是人体特有的疾病。

四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮,也主要是因为爬行动物肛门位置高,有益于肛门直肠部血液回流,不易产生肛门直肠部静脉曲张。另外,在齿线附近,细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉,洞状静脉肌层发育不良,弹力纤维较少,胶原纤维较多,容易扩张而形成痔疮。

(2)便秘:排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移,久之容易产生痔疮。

(3)感染因素:肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等,可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉受累,产生炎症,使痔静脉管壁变脆,继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。

(4)妊娠与分娩:妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发痔疮。

(5)肛门括约肌松弛:年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者,因括约肌无力使痔脱垂加重。

(6)门静脉高压:肝硬变、门静脉血栓炎等,可引起门静脉高压,由于门静脉系统缺乏静脉瓣,可直接导致痔静脉丛压力升高,引起痔疮。

(7)肿瘤:腹部和盆腔的肿瘤,如结、直肠肿瘤,卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉,使痔静脉回流受阻而产生痔疮。

(8)遗传因素:关于遗传因素,西医观点尚不统一,需进一步验证。有人认为痔疮在一个家族中发病率较高,可能与遗传因素有关。

总之,现代医学认为痔疮产生的因素是复杂的,可能是以上几种因素相互作用的结果。

中医观点

祖国医学通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素,更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致,归纳起来有以下几个方面:

(1)饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。

(2)便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。

(3)劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。

(4)久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。

(5)感受外邪:《金匮要略》指出:“小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而热为最多也”之说。

(6)妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。

(7)遗传因素:《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有关。

(8)情志因素:中医很重视七情致病,因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常,气血侵入大肠,结积成块,易生便血。

(9)房事过度:《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。

(10)脏腑虚弱:脏腑虚弱,加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠,结聚于肛门,易生痔疮。

微创手术

治疗痔疮癌症可以采用尖端的PPH无刀微创除痔术和HCPT无痛微创消融术,为无数痔疮患者带来了健康的福音。

1.PPH无刀微创除痔术:一种治疗痔疮的先进微创技术,被誉为是痔疮治疗领域的“黄金标准”,用它治疗痔疮,由于不破坏肛垫,所以可以大大减少术后并发症和后遗症,并且具有无痛、时间短、恢复快、不住院等优势,是最受患者欢迎的疗法之一。

2.HCPT无痛微创消融术:另一种非常受痔疮患者欢迎的微创技术,治疗痔疮同样具有无需开刀、疼痛更轻、时间更短、恢复更快等优势,并且不仅可以用来治疗痔疮,对肛裂和肛周脓肿等疾病也有很好的治疗效果。

诊断

痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便,而且往往是新鲜血便,晚期肿瘤出血坏死则可能有脓血便。特别是直肠息肉和直肠癌早期,除血便外并无其他不适,另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉,使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮,因此很容易误以为是单纯的痔疮而不予重视。

许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,如果能够早期诊断、早期治疗,效果是令人满意的。因此,便血的病人无论有没有痔疮,都应定期去医院请医生做直肠镜或结肠镜检查。

患有痔疮且伴有血便等症状时,一定要考虑排除肠道的其他疾病。在痔疮的治疗过程中,如症状长期无明显好转或反复出现便血亦应予以重视。千万别让小小痔疮掩盖了直肠癌。

治疗

手术疗法

对于痔疮的治疗方法,目前主要有保守疗法和手术疗法、保守疗法、注射疗法、饮食疗法。对于轻度痔疮,可采用饮食疗法、注射疗法和药物疗法这样的保守疗法;而对于重度痔疮,就要手术治疗了,只有手术治疗才能根治。

中药治疗

1983年,北川勋首次从红参中分离出20(S)-人参皂苷-Rh3。现在已经证实人参皂苷Rh3具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性,通过增强人体的自然免疫能力,抑制癌细胞增殖和转移的作用。

物理疗法

痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。

若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。治疗除了手术以外,物理疗法有冷冻疗法、红外线照射疗法、微波疗法、射频疗法等,因疗效不确切或并发症较多,现已较少使用。

危害

对一般人而言,痔疮并不可怕,也不会造成其他严重的危害。内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血,特点是间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血,若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展,排便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门,重者需用手上推还纳。

当内痔脱出没有及时还纳时,会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染,将有剧烈疼痛。外痔一般无任何症状,偶有肛门坠胀不适,但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。此外,肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状。

不治有哪些危害

痔疮“给我们的生活带来了无限的麻烦,痔疮如果治疗不及时还可能诱发癌变而致命。所以说”痔疮,病虽小,危害大“,特别是长时间不治疗,会有很多危害,所以一旦发现患上痔疮,千万不要拖延应及时治疗。

1、容易引起缺铁性贫血

痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。因大便出血而易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。

一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时大便出血也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

2、容易引起“嵌顿痔”坏死、感染

坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。

此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。

3、容易得抑郁症

痔疮长在人的私密部位,很多痔疮患者羞于让医生看到患处而耽误病情,时间越长病情就越严重,病情的担忧就囤积在内心深处,成了不能说的秘密,很容易造成了心里的负担。

长期的心里障碍就会引发出一些其他的问题,比如避讳一些集体活动像游泳、集体旅游等,其实在人解除疲劳和释放压力过程中集体活动是最好的一种调整方法,在交流和玩耍的过程中会抒发一些感情。

大脑神经就会很容易的解除疲劳感从而得到放松,但是缺乏了生活交际上的沟通,人的大脑总是处于思考或者停滞的状态,时间长了,大脑长时间的得不到放松缺乏愉悦感,抑郁的可能性就会增高。

4、容易引发肛肠疾病

痔疮就像一个引火线,可以引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病,数病状共存,这会给治疗带来非常大的难度,恢复时间也会加长,最影响工作和学习。虽然不至于对人的身体造成多么大的伤害,但这却是所有肛肠患者最害怕的结果。

5、久拖不治易癌变

由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。临床证实,因痔疮来医院就诊的患者中,有1%~3%最终被诊断为直肠癌。

6、女性患者容易引发妇科炎症

由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖,不慎进入阴道,引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。

误区

很多痔疮患者因为种种的顾虑或者误解,而不去医院咨询治疗,以致延误了痔疮治疗的最佳时机,有的会加重了痔疮的病情。这就是为什么痔疮发病率高的原因。

误区一:只要得了痔疮就得手术,所以不愿到医院检查。

更正:痔疮根据其症状的不同多种多样,治疗方法也是有针对性的,很多痔疮不用手术,可以生活理疗,或者采取中药熏洗、注射疗法、局部用药、中药灌肠等方法治疗,主要是根据病情选择有效的治疗方法。

误区二:痔疮手术非常痛,与其手术遭受剧痛,不如就这样忍忍算了。

更正:痔疮手术发展到今天,很多肛肠医院和正规医院的肛肠科已将疼痛解决得很好了,没有想像中的疼。很多痔疮患者在做完手术后可以直接从手术台走回病房。

误区三:日常工作繁忙,抽不出时间来进行痔疮治疗。

更正:这种想法更是一种不重视痔疮治疗的借口,所以很多痔疮患者会轻信不实广告而去治疗,很可能会加重病情,甚至产生严重后果。

鉴别

痔疮和直肠癌的判断

由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时,二者临床诊断常相混,错误的诊断并非少见,把肛门直肠症状的疾患诊断为痔,延误直肠癌的治疗。

诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病,误诊为痔疮。尤其二者伴存时,检查发现有痔后,即满足痔的诊断和治疗,而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔的患者,仔细询问病史、认真检查,就可以防止许多诊断上的错误。

a.痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。

b.痔疮患者的大便有血,这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻,便应该特别留意了。

c.用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌,应该快去医院就诊,以免错失治疗机会。

预防

怎样预防痔疮?

1.保持肛门处的清洁:粪便中含有丰富的细菌,每次排便时,粪便都会刺激肛门周部的皮肤,特别是肛门口处,易受到这些细菌感染,生成痔疮,特别是针对女性患者,如果刺激到肛门阴道部的话,很有可能会诱发成妇科病,给患者带来不可估计的影响。所以患者一定要及时对肛门处进行清洁,以免受到粪便的刺激,造成严重性的危害。

2.加强锻炼:经常性参加体育锻炼,如打篮球,慢跑,羽毛球,太极等运动,通过这些身体上的锻炼,不但可以增加身体的质素,而且还可以减少痔疮发生的概率,预防痔疮还有一种有效的方法,就是经常性做提肛运动,促进肠胃蠕动的速度,改善肛门血液的循环,提升肛门,改善痔静脉的回流。对于痔疮都有一定的预防作用。

3.预防便秘:经有关资料表明,便秘是引起痔疮的最大的根源,所以,患者一定要预防便秘,每天进行一次排便运动,形成正常排便的好习惯。预防便秘一小妙招,多喝水。可以有效的预防便秘。时刻补充体内的水分。

4.喝水及多吃富含纤维的食物。苹果、甜菜、巴西核果、绿花椰菜、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、麦麸、皇帝豆、梨子、豌豆、洋车前子及全麦等谷类,都是好的选择。

5.润滑肛门:可在肛门内涂些凡士林,进一步促进排便顺利和减少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林,涂在肛门内半寸处。

6.勿蹲马桶太久:每次坐在马桶上的时间最好不要超过5分钟,尤其不要一边厕所一边看书,这是极不卫生的习惯。

7.坐温水浴:将臀部泡在温水中,也许是一种治疗的最佳方式。温水促进患部的血液循环,有助于收缩此处肿大的静脉,并且能止痛。

8.勿长时间端坐不动:不要连续几个小时坐在椅子上不动,即使必须如此,也应每小时至少起身活动5分钟。

9.坐在圈形的蛰枕上:这种中空式的坐垫,适合需经常久坐的人,尤其是当你的痔疮发作时。

肛门癌

肛门癌是什么

癌症描述了一组疾病中,在人体内的正常细胞,通过一系列的遗传变化,失去了控制他们的成长能力。随着癌症的发展,他们侵入周围的组织(局部浸润)。他们也可能扩散到身体的其他地方通过血管或淋巴途径,他们可植入和生长(转移)。

肛管是直肠的通路连接到外面的身体。肛管周围肌肉,保持肛管关闭,除了在排便时,肌肉是放松的。肛门癌来自肛门开口或在里面肛管肛门开口周围的细胞。出现肛门癌从皮肤细胞,被称为鳞状细胞癌。细胞变成恶性,但没有侵略过深的皮肤被称为“高品位发育不良”,“癌原位“或“鲍温氏病“。

肛门癌常见的是如何呢

肛门癌是相当少见的。占胃肠道肿瘤的1-2%。约4,000肛门癌的新病例被确诊,每年在美国,大约有一半的女性。大约有600人死于这种疾病每年。这可能是大肠癌14万新发病例,每年有50,000人死亡。

风险是谁?

肛门癌通常与人类乳头状瘤病毒(HPV)。这种病毒引起的疣和肛门周围和妇女的宫颈。这是与女性的子宫颈癌的危险性增加。

一个风险因素是增加一个人的机会获得疾病。除了接触到人类乳头状瘤病毒,额外的风险因素包括:

年龄-大多数人肛门癌是50岁以上。

肛交-参加肛交的风险增加。

吸烟-吸烟有害化学物质的癌症,包括肛门癌的风险增加。

免疫系统虚弱的,如移植的患者必须采取药物来抑制他们的免疫系统和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者,免疫抑制-在一个较高的风险。

慢性局部炎症-长期肛瘘或开放性伤口的人是在稍高的风险。

盆腔放疗-有盆腔放射治疗直肠癌,前列腺癌,膀胱癌或子宫颈癌的风险增加。

肛门癌可以预防吗?

很少有癌症是可以完全阻止,但显着降低您的风险因素,并得到定期检查你的风险可能会降低。避免肛交和人乳头状瘤病毒和艾滋病毒的感染。有什么样的性交时使用避孕套。,虽然避孕套不排除感染的风险,他们也减少了。戒烟可降低多种类型的癌症,包括肛门癌的风险。

肛门癌筛查可以进行高风险的个人。肛门癌筛查可能包括子宫颈抹片检查肛门或肛门镜检查。肛门子宫颈抹片检查是相同类型的测试,用于筛选子宫颈癌的妇女。棉签被传递到肛管和棉签上脱落的细胞在显微镜下检查。肛门镜检查是使用一种特殊的范围,让医生能够直观地检查衬里的肛管肛管的评价。任何个人与肛门子宫颈抹片检查异常,应该有一个后续的肛门镜检查,检查肛管。

是在风险增加的人应该跟他们的医生肛门癌筛查。在特别增加的风险包括个人谁是艾滋病毒呈阳性的男人,男人有性行为的男人,个人的历史宫颈疣或子宫颈的癌前病变与多重性伴侣和妇女。

肛门癌的症状是什么?

许多情况下,肛门癌可以早期发现。形成消化道的一部分,肛门癌,医生可以看到和容易找到。肛门癌常引起症状,如:从直肠或肛门出血、在肛门肿块或质量的感觉、在肛门区域疼痛、持续性或复发性瘙痒、改变排便习惯(更多或更少的排便),或增加排便时使劲、缩小的大便、放电(从肛门粘液或脓液)、在肛门或腹股沟区肿大的淋巴结(腺)。

这些症状也不太严重的疾病,如痔疮引起的,但你应该从来没有承担。如果您有任何这些症状,请去看医生。

肛门癌是如何诊断的?

的肛门子宫颈抹片检查异常或症状的存在,导致肛管检查。根据你的医生的考试,如果出现异常区,将进行活检以确定诊断。如果癌症的诊断一经确认,额外的测试,以确定癌症的程度可能被推荐。

肛门癌如何治疗?

大多数情况下,肛门癌的治疗是非常有效的。用于肛门癌的治疗有3种基本类型:手术-手术取出癌症放射治疗-高剂量X射线来杀死癌细胞,并化疗-药物来杀死癌细胞。

包括放射治疗和化疗的联合治疗是目前被认为最肛门癌的标准治疗方案。一个非常小的或早期肿瘤偶尔可手术切除(局部切除术),以最小的损伤肛门括约肌的肌肉。

我需要结肠造口术吗?

大多数肛门癌治疗的患者将不再需要结肠造口术。如果肿瘤不完全反应的组合治疗,如果治疗后复发,或如果它是一个不寻常的类型,除去结肠造口术的直肠和肛门和创造可能是必要的。此操作被称为一个腹会阴切除术(APR)。

肛门癌的治疗后会发生什么?

后续护理,治疗和评估的结果,来检查的复发是很重要的。大多数肛门癌的有效治疗。此外,许多肿瘤的复发可能成功地治疗,如果早期发现。定期由有经验的医师仔细的检查是后续最重要的方法。进一步的研究可能被推荐。你应该报告任何症状或问题,医生马上。

结论

肛门癌,肛管皮肤或粘膜而产生的不寻常的肿瘤。与大多数癌症一样,早期发现具有优良的生存。大多数肿瘤联合化疗和放射治疗。复发往往被视为成功。按照建议的肛门和大肠癌的筛选检查和早期肛门直肠症状发生时,任何咨询你的医生。

参考资料

痔疮·全民健康网